文／吳國斌（心醫堂中醫診所院長） 穆簡整理
更新: 2020-10-16 5:18 AM
耳鳴、耳聾是長輩常見的問題。現代的年輕人經常帶耳機聽音樂、影片，或是身處噪聲大的環境，也容易出現耳鳴。5招動作，打開耳朵、改善耳鳴，讓聽覺更敏銳。
70%耳鳴者有自律神經失調！耳鳴常見4種原因
耳鳴在診斷上有兩個難題，一個是目前沒有儀器或抽血檢查可以確定病因，另一個是造成耳鳴的原因較複雜，常是2～3個病因同時合併所致。
耳鳴其實只是一個症狀，要把耳鳴治好，必須要把病因找出來才容易根治。
臨床上在治療耳鳴時，必須重視患者身體的其它症狀，有許多症狀看似與耳鳴無關，卻是治療的關鍵。耳鳴、耳聾常見有4種原因，分別伴隨特定的症狀：
一、自律神經失調
從臨床來看，自律神經失調者占耳鳴患者的70%，這類型患者的內心經常處在緊張、焦慮、恐慌、失眠的狀態。
失眠是耳鳴患者最常出現的症狀，睡不好會加重耳鳴，耳鳴又會加重失眠，形成惡性循環。此類患者在中醫來說屬肝火旺盛，治療必須清肝瀉火。
二、頸椎錯位
許多耳鳴、耳聾的患者都有頸部痠痛的症狀。用力按壓頸部的肌肉，可以發現一些明顯的壓痛點，這些壓痛點隱含了頸椎錯位的問題。
頸椎錯位一般為姿勢不良或外傷所致，造成頸部通往腦部的血液循環不良和神經傳導障礙，因此發生耳鳴、耳聾。
這類型的患者，經常是做過X光片或MRI的檢查，發現頸椎沒有問題。但通過觸診，卻發現頸椎有錯位的情形。這時必須要將錯位的頸椎整復歸位，才能治好耳鳴。
三、耳咽管阻塞
若耳朵經常有悶塞感，要注意可能有耳咽管阻塞的問題。
耳咽管阻塞會使中耳的壓力無法平衡，患者常常聽不清楚聲音，或是聽聲音時有隔閡感。鼻竇炎、過敏性鼻炎、胃食道逆流以及感冒等因素，都容易造成鼻腔黏膜發炎、分泌物增加，拖延日久，導致耳咽管阻塞。
四、腎精虧虛、脾虛氣陷
有的耳鳴者伴隨頭暈、腰膝痠軟、胃口差、疲倦乏力的症狀。這類型的患者主要是身體腎精虧虛、脾虛氣陷，腦部、耳朵的循環不良。
中醫治療耳鳴 針灸效果最好
用針灸治療耳鳴、耳聾，效果最好。一般首取耳周穴位，比如翳風穴、完骨穴、聽會穴和率谷穴。再依身體的症狀、脈象來辨證論治。
一般認為耳鳴的治療黃金期是三個月內，超過三個月治療效果差，其實不然。有許多人已耳鳴十多年，看中醫仍然有機會治癒。
一位58歲婦女，左耳耳聾已經有18年。她來找我治療時，我在她的左耳周圍針刺聽宮、聽會、率谷、完骨等穴位，然後在手腳依八卦針法在心包絡、三焦、膽、肝等經絡的俞穴及合穴針刺，並讓她服用一些中藥。經過6次的針刺治療，她開始可以聽到一點聲音。持續治療30多次後，她的自覺聽力恢復7、8成，已經可以輕鬆地聽到一般人説話的聲音了。當然，不是每個耳聾患者都能治療的如此順利，一般來說，已耳聾多年的人確實比較難治。
也有的耳鳴患者，依法針刺效果不佳，經詢問經常有鼻過敏、鼻塞的症狀，於是多增加了通鼻的迎香穴，效果馬上出來。可見鼻竅與耳竅相通，有時治療耳鳴，必須連鼻子一起治療。
許多耳鳴患者幾乎都伴有後頸部肌肉僵硬、頸椎半脫位，以及睡眠障礙的問題，在治療耳鳴時，這些問題亦需一併解決，才能提高耳鳴治療的效果。
此外，中醫還會用中藥、按摩、飲食調養等方法，使身體的臟腑、陰陽、氣血重新回到平衡狀態，通過自身的調節力來減輕或消除耳鳴。
5招動作 改善耳鳴、耳聾
平日經常按摩耳朵，對耳鳴、耳聾者有助於減輕症狀，正常人做亦有保健聽力的作用。
1. 耳後乳突按摩
耳朵後面有一塊凸起的骨頭，就是耳後乳突。如果有一側的耳朵耳鳴、耳聾，那一側耳後乳突處的肌肉會明顯僵硬緊繃。
用力按摩乳突附近的部位，會非常疼痛，把它按摩鬆軟，耳朵的悶漲就會打通。
2. 撥揉筋結
在耳朵的後方、正上方和前上方髮際內，用手指觸摸，尋找繃起的筋結或觸痛點。找到後，用拇指像彈琴一樣，橫著撥推筋結，使它變軟變鬆。
我有一個患者，他的聽力嚴重下降，西醫告訴他可能需要戴助聽器。來我這裡看診時，發現他的右耳上方有一個很痛的點，我就幫他撥這個痛點的筋結，撥到疼痛減輕的時候，他突然說：「醫生，你的聲音我能聽得比較清楚了！」
3. 按摩耳輪
以拇指和食指，從上到下搓揉耳輪，直至耳廓發紅，一組來回做36次，每日做數組。這樣可以讓整個耳朵循環變好。
也可用食指和中指作剪刀狀，從下方夾住耳朵上下搓揉。
4. 鼓膜按摩法
鼓膜按摩有兩種方式，一個是用手指按壓耳屏，再放開；或者是以掌心對著耳道孔按住，再放開。一按一放，一組來回36次。每天做數組。
5. 鳴天鼓
將兩手掌心緊貼兩耳，食指、中指、無名指、小指橫按在頭部兩側後枕部，兩中指相對。兩食指翹起疊在中指上面，再用力滑下，重重地叩擊腦後枕部，即可聞及洪亮清晰如擊鼓之聲。
兩手同時叩擊36次。每日可做數回，不拘時間。這個動作可以促進耳朵循環。
做完5個動作後，還有一個重要的收尾動作，就是按壓後頸，把頸椎的筋結、痛點按開。此時，整個頭腦就清爽了，堅持下去，耳鳴就會逐漸改善。
